Kondisi penyakit kucing

Hemangiosarcoma pada Kucing

Hemangiosarcoma pada Kucing

Tinjauan tentang Feline Hemangiosarcoma

Hemangiosarcoma adalah kanker sel ganas yang membentuk pembuluh darah. Karena tumor ini bermula di pembuluh darah, mereka seringkali dipenuhi dengan darah. Akibatnya, ketika tumor yang diisi darah pecah, dapat menyebabkan masalah dengan perdarahan internal atau eksternal. Hemangiosarkoma dianggap sebagai tumor yang sangat agresif dan dapat menyebar dengan cepat ke organ lain.

Pada kucing, itu terjadi pada hewan yang lebih tua dan tidak ada kecenderungan berkembang biak. Karena ini adalah kanker pembuluh darah, itu bisa mulai dari mana saja. Pada kucing, kanker ini terjadi sekitar separuh waktu di organ internal (biasanya limpa dan hati) dan separuh waktu di kulit. Tumor ini biasanya menyebar ke paru-paru, hati, limpa dan jantung.

Tanda-tanda penyakit ini biasanya adalah akibat dari pecahnya tumor, yang menyebabkan perdarahan. Ini dapat terjadi tanpa peringatan apa pun, dan gejalanya akan tergantung pada lokasi tumor.

  • Ketika tumor terletak di limpa atau hati, tanda-tandanya biasanya karena pecahnya tumor dan selanjutnya pendarahan ke perut. Ini menyebabkan anemia, kelemahan dan jika perdarahan parah, kolaps. Gusi mungkin tampak pucat atau putih. Pada hewan yang relatif sedikit, diagnosis dibuat sebelum tumor pecah.
  • Ketika jenis tumor ini terjadi di jantung, itu dapat menyebabkan gejala, seperti kelemahan, kolaps, kesulitan bernapas, intoleransi olahraga dan penumpukan cairan di perut. Ini biasanya karena perkembangan cairan di sekitar jantung, yang disebut efusi perikardial. Karung tipis, yang disebut perikardium, biasanya mengelilingi jantung. Dalam efusi perikardial, karung mengisi dengan cairan dan mencegah jantung berdetak secara efektif. Dengan hemangiosarkoma, perikardium terisi darah karena pecahnya tumor.
  • Ketika tumor terjadi di kulit, massa atau benjolan biasanya dapat dirasakan di atau di bawah kulit. Massa bisa menjadi borok dan berdarah. Ketika tumor terjadi di tulang, itu dapat menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan. Di beberapa lokasi, seperti tulang rusuk, tumor bisa dirasakan sebagai pembengkakan yang kuat di tulang.
  • Yang Harus Diperhatikan

  • Anemia, kelemahan dan kolaps
  • Gusi pucat atau putih
  • Sulit bernafas
  • Latihan intoleransi
  • Penumpukan cairan di perut
  • Massa atau benjolan di bawah kulit
  • Pembengkakan di tulang
  • Nyeri di tulang
  • Diagnosis Hemangiosarcoma pada Kucing

    Tes diagnostik yang mungkin diperlukan untuk mengenali hemangiosarkoma dan untuk mengarahkan pengobatan meliputi:

  • Hitung darah lengkap (CBC) termasuk nomor trombosit
  • Tes pembekuan darah
  • Panel kimia serum dan urinalisis
  • Radiografi perut (sinar-X) dan / atau ultrasonografi
  • Ketuk perut
  • Sinar-X dada
  • Ultrasonografi jantung
  • Elektrokardiogram (EKG)
  • Ketuk perikardial
  • Biopsi
  • Pengobatan Hemangiosarcoma pada Kucing

    Perawatan dan prognosis tergantung pada lokasi tumor. Ketika tumor terjadi pada organ internal seperti limpa atau jantung, kemungkinan kelangsungan hidup jangka panjangnya buruk. Perawatan lebih berhasil ketika kanker ini terjadi di kulit.

    Paparan sinar matahari mungkin memainkan peran dalam pengembangan kanker kulit jenis ini. Tidak ada penyebab hemangiosarcoma yang diketahui di lokasi lain. Pada manusia, paparan bahan kimia tertentu (seperti vinil klorida) telah terlibat sebagai penyebabnya.

    Perawatan untuk hemangiosarcoma dapat meliputi:

  • Stabilisasi
  • Cairan intravena
  • Transfusi darah
  • Ketuk perikardial
  • Operasi
  • Kemoterapi
  • Terapi radiasi
  • Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Mencari perhatian dokter hewan segera jika hewan peliharaan Anda mengembangkan gusi pucat, tanda-tanda kelemahan atau kehancuran. Adakah benjolan baru pada hewan peliharaan Anda yang dievaluasi oleh dokter hewan Anda.

    Minimalkan paparan hewan peliharaan Anda terhadap sinar matahari, terutama kucing yang berpigmen buruk dan memiliki bulu rambut yang jarang.

    Informasi mendalam tentang Hemangiosarcoma pada Kucing

    Hemangiosarkoma harus dibedakan dari penyakit lain yang mungkin menyebabkan tanda-tanda klinis serupa. Misalnya, penyakit jantung seperti irama jantung yang tidak teratur dapat menyebabkan hewan peliharaan menunjukkan tanda-tanda kelemahan atau kehancuran. Ada beberapa tumor ganas lain yang dapat muncul sebagai massa di limpa termasuk:

  • Fibrosarcomas
  • Histiositoma berserat ganas
  • Sarkoma tidak dibedakan
  • Osteosarkoma

    Tumor ini juga dapat pecah yang menyebabkan perdarahan dari limpa dan perkembangan anemia. Beberapa kanker sistemik mungkin melibatkan limpa baik di samping situs lain atau sebagai situs utama. Dua kanker paling umum di mana ini terjadi adalah lymphosarcoma dan tumor sel mast. Meskipun tidak umum, tumor lain dapat menyebar atau bermetastasis ke limpa yang menyebabkan tanda-tanda serupa dengan hemangiosarkoma.

    Penyakit lain yang dapat menyebabkan tanda-tanda serupa termasuk:

  • Hemangioma, yang merupakan rekan hemangiosarkoma yang jinak. Tumor ini dapat menyebabkan tanda-tanda klinis yang sama dengan hemangiosarcoma tetapi tidak menyebar ke area lain dari tubuh. Jenis tumor ini jarang terjadi.
  • Torsi limpa. Limpa dapat menjadi bengkok, yang dapat menyebabkan pembesaran limpa dan kemungkinan pecah.
  • Hematoma limpa. Gumpalan darah dapat terbentuk di limpa yang menyebabkan anemia dan / atau massa di limpa. Meskipun umumnya ada riwayat trauma, ini juga dapat terjadi tanpa cedera yang diketahui.
  • Tumor tubuh aorta, yang merupakan tumor jantung paling umum lainnya. Ini dapat terjadi di lokasi yang sama dengan hemangiosarcoma dan menyebabkan tanda-tanda yang serupa. Ultrasonografi jantung mungkin tidak dapat membedakan antara hemangiosarkoma dan jenis tumor lainnya seperti tumor tubuh aorta.
  • Efusi perikardial idiopatik. Kondisi ini menyebabkan penumpukan cairan di sekitar jantung. Penyebabnya tidak diketahui tetapi bisa dikelola dengan pengangkatan cairan atau operasi secara berkala. Jenis tumor lain juga dapat menyebabkan efusi perikardial.
  • Diagnosis Mendalam

  • Hitung darah lengkap (CBC), termasuk mengevaluasi angka trombosit, akan memungkinkan dokter hewan Anda untuk memeriksa apakah anemia (jumlah sel darah merah rendah) ada atau tidak. Selain menyebabkan anemia, hemangiosarcoma juga dapat menyebabkan jumlah trombosit yang rendah. Trombosit diperlukan agar pembekuan terjadi, sehingga ketika jumlah trombosit rendah, ada peningkatan risiko perdarahan.
  • Kucing dengan hemangiosarkoma juga dapat mengalami perubahan dalam tes pembekuan lainnya. Risiko perdarahan dapat meningkat ketika tes pembekuan abnormal. Informasi ini penting untuk dokter hewan Anda ketika operasi sedang dipertimbangkan.
  • Panel kimia serum dan tes urinalisis dijalankan untuk mengidentifikasi penyakit yang mendasari seperti penyakit ginjal atau hati.
  • Radiografi abdomen (sinar-X) atau ultrasonografi kadang-kadang dilakukan untuk mengidentifikasi apakah ada massa di perut. Namun, ketika telah terjadi perdarahan di perut, sinar-X menjadi sulit untuk dievaluasi. Ultrasonografi abdomen akan memungkinkan hati dan limpa dievaluasi lebih detail daripada sinar-X. Perlu diingat bahwa kucing yang lebih tua sering memiliki nodul di hati dan limpa yang dianggap perubahan penuaan dan ini tidak berarti bahwa kanker ada.
  • Keran perut dapat dilakukan untuk mengkonfirmasi keberadaan darah bebas di perut. Tidak seperti darah di pembuluh darah, darah bebas di perut tidak menggumpal. Darah juga dapat diperiksa di bawah mikroskop untuk melihat adanya sel-sel kanker dalam cairan. Namun, tidak adanya sel kanker tidak menghalangi diagnosis hemangiosarkoma.
  • Ketika ada cairan bebas di sekitar jantung, seringkali mungkin untuk menghapus sebagian cairan ini menggunakan jarum dan alat suntik. Ini disebut keran perikardial. Keran perikardial sering dilakukan dengan bantuan USG sehingga risiko menusuk jantung lebih kecil.
  • Sinar-X dada mungkin diambil secara rutin pada kucing yang dicurigai menderita kanker. Paru-paru adalah salah satu tempat penyebaran hemangiosarkoma yang paling umum. Selain itu, ukuran dan bentuk jantung dapat dievaluasi untuk melihat apakah ada tanda-tanda massa di jantung atau efusi perikardial.
  • Ultrasonografi jantung dapat dilakukan untuk memungkinkan identifikasi massa di jantung atau cairan di sekitar jantung. Namun, USG mungkin tidak dapat mengidentifikasi massa kecil di jantung. Ultrasonografi jantung juga memungkinkan evaluasi fungsi jantung, yang penting jika kemoterapi direncanakan.
  • EKG memungkinkan identifikasi irama jantung tidak teratur (aritmia) yang mungkin sekunder dari hemangiosarkoma di jantung. Aritmia umum terjadi pada kucing yang memiliki tumor di limpa atau yang baru saja mengalami pengangkatan limpa.
  • Biopsi untuk Hemangiosarcoma pada Kucing

    Biopsi mungkin diperlukan untuk membuat diagnosis yang pasti. Jika hanya sampel kecil yang diambil atau tumornya sangat abnormal, tidak mungkin untuk memastikan bahwa itu adalah hemangiosarkoma. Dalam hal hanya sampel kecil yang dimasukkan, biopsi tambahan mungkin diperlukan. Dalam kasus di mana tumornya abnormal, noda khusus dapat digunakan untuk mengkonfirmasi bahwa itu adalah hemangiosarkoma. Jenis biopsi tergantung pada lokasi tumor.

  • Ketika tumor terjadi di limpa, seluruh limpa biasanya diangkat dan diserahkan untuk biopsi. Selain itu, semua organ lain di perut biasanya diperiksa dan biopsi diambil dari jaringan yang terlihat tidak normal. Hati biasanya diperiksa dengan hati-hati karena hemangiosarkoma menyebar ke situs ini.
  • Lebih sulit untuk mendapatkan diagnosis ketika tumor terjadi di jantung daripada di limpa. Umumnya satu-satunya cara untuk mendapatkan biopsi di lokasi ini adalah dengan memasukkan rongga dada melalui pembedahan.
  • Ketika tumor terjadi di kulit atau di jaringan langsung di bawah kulit, beberapa jenis biopsi dapat diperoleh. Sepotong kecil tumor dapat diperoleh untuk mengkonfirmasi diagnosis sebelum perawatan lebih lanjut. Dalam beberapa kasus juga dimungkinkan untuk mengangkat seluruh tumor untuk biopsi.
  • Ketika tumor terjadi pada tulang, umumnya hanya sampel kecil tulang diambil untuk mendapatkan diagnosis.
  • Perawatan yang mendalam

  • Stabilisasi biasanya diperlukan ketika tumor menyebabkan perdarahan internal atau penumpukan cairan di sekitar jantung. Gejalanya bisa mengancam jiwa; hewan peliharaan yang mengalami pendarahan di perut dapat mengalami syok dan membutuhkan perawatan darurat. Kucing yang memiliki penumpukan cairan di sekitar jantung dapat menunjukkan tanda-tanda gagal jantung dan kolaps.
  • Cairan intravena dapat diberikan. Ini biasanya melibatkan penempatan kateter dan pemberian cairan intravena secara cepat.
  • Transfusi dapat dilakukan. Jika kucing sangat anemia, transfusi darah mungkin diperlukan untuk menstabilkan pasien. Transfusi dapat terdiri dari darah lengkap atau hanya sel darah merah.
  • Ketika tumor menyebabkan efusi perikardial, mungkin perlu untuk mengeluarkan cairan di sekitar jantung agar jantung berdenyut lebih efektif. Keran perikardial adalah prosedur mengeluarkan cairan dari sekitar jantung. Umumnya, setelah cairan dikeluarkan, pasien membaik, meskipun ia harus dipantau untuk kekambuhan cairan. Penghapusan cairan secara berkala mungkin diperlukan.
  • Pembedahan untuk Hemangiosarcoma pada Kucing

    Pembedahan dapat dilakukan, dan jenisnya akan tergantung pada lokasi tumor. Dalam beberapa kasus, operasi darurat diperlukan untuk menstabilkan pasien ketika tumornya berdarah.

  • Ketika tumor terjadi di limpa, splenektomi dilakukan. Ini melibatkan pengangkatan seluruh limpa. Limpa dapat dihilangkan tanpa memiliki efek buruk pada kesehatan. Pada saat operasi, organ-organ lain, terutama hati, harus diperiksa dan biopsi diambil dari jaringan yang abnormal. Dengan mengeluarkan limpa, sumber perdarahan dihilangkan dan pasien menjadi stabil. Komplikasi potensial setelah pengangkatan limpa meliputi: infeksi, perdarahan lanjutan, kegagalan sayatan untuk sembuh dan irama jantung yang tidak normal.
  • Ketika tumor terjadi di jantung, hampir selalu ditemukan hanya pada satu ruang jantung, atrium kanan. Dimungkinkan untuk mengangkat tumor melalui pembedahan. Penutup luar jantung, perikardium, juga dapat dihilangkan untuk mencegah penumpukan cairan di masa depan di sekitar jantung.

    Komplikasi potensial dari operasi ini termasuk perdarahan, infeksi, kegagalan tempat operasi untuk disembuhkan, masuknya udara ke dalam rongga dada yang menyebabkan kesulitan bernapas dan irama jantung yang tidak normal.

  • Ketika tumor terjadi di kulit atau di jaringan tepat di bawah kulit, operasi diperlukan. Adalah penting bahwa jaringan normal di sekitar tumor dihilangkan, bersama dengan massa, karena sel-sel dari tumor ini sering menyusup ke jaringan di sekitarnya. Kegagalan untuk mengangkat sel-sel ini akan menyebabkan tumor tumbuh kembali.

    Ketika tumor terjadi di tulang, dimungkinkan untuk mengangkat tumor dengan mengangkat tulang itu sendiri. Ini hanya dimungkinkan di lokasi tertentu seperti kaki atau tulang rusuk. Dalam beberapa kasus, hanya mungkin dilakukan biopsi tumor.

  • Kemoterapi untuk Feline Hemangiosarcoma

    Karena penyebaran awal tumor ini, kemoterapi sering direkomendasikan selain perawatan lainnya. Satu-satunya pengecualian untuk ini adalah ketika tumor terlokalisasi ke lapisan kulit paling atas. Maka operasi pengangkatan tumor mungkin semua yang diperlukan.

    Obat kemoterapi yang paling umum digunakan adalah doxorubicin. Obat ini diberikan secara intravena setiap tiga minggu sekali. Kucing menangani obat ini dengan baik dan risiko efek samping yang serius rendah, antara 5 hingga 10 persen. Efek samping potensial termasuk masalah pencernaan, termasuk mual, muntah, diare atau kehilangan nafsu makan, dan penurunan jumlah sel darah putih, meninggalkan hewan peliharaan yang rentan terhadap infeksi. Jika beberapa perawatan dari obat ini diberikan, efek samping kumulatif termasuk masalah jantung. Untuk mencegah efek samping kumulatif, jumlah perawatan dibatasi hingga enam atau kurang. Pada kucing, evaluasi jantung (USG dan EKG) dianjurkan sebelum memberikan obat dan sebelum perawatan kelima dan keenam.

    Obat lain yang digunakan dalam pengobatan hemangiosarcoma adalah siklofosfamid dan ifosfamid. Siklofosfamid sering diberikan baik dengan doxorubicin atau segera setelahnya. Ketika ifosphamide digunakan, ia berganti-ganti dengan doxorubicin. Kedua obat ini dapat menyebabkan efek samping gastrointestinal dan penurunan jumlah sel darah putih. Selain itu, mereka dapat menyebabkan iritasi pada lapisan kandung kemih yang menyebabkan darah dalam urin dan mengejan. Jika obat mengiritasi kandung kemih, tanda-tandanya biasanya akan sembuh dalam beberapa hari hingga beberapa minggu.

    Terapi Radiasi untuk Hemangiosarcoma pada Kucing

  • Terapi radiasi kursus penuh. Jenis terapi radiasi ini digunakan ketika tumor yang melibatkan kulit atau jaringan di bawahnya tidak dapat dihilangkan sepenuhnya. Agar radiasi lengkap dapat efektif, semua bukti yang terlihat dari tumor harus dihilangkan terlebih dahulu dengan operasi. Dalam situasi ini, 16 hingga 19 perawatan radiasi dapat diberikan selama empat hingga enam minggu. Efek samping termasuk rambut rontok dan kemerahan dan ulserasi kulit. Efek samping ini hanya muncul selama tiga hingga empat minggu dan dapat ditangani dengan obat-obatan.
  • Terapi radiasi paliatif. Jenis terapi radiasi ini dapat digunakan untuk mengendalikan gejala seperti nyeri ketika tumor tidak dapat sepenuhnya dihilangkan dengan operasi. Ini melibatkan pemberian beberapa dosis besar terapi radiasi pada tumor selama periode dua hingga tiga minggu. Efek samping sangat sedikit dan paling sering digunakan ketika tumor terjadi di tulang.
  • Perawatan Lanjutan untuk Kucing dengan Hemangiosarcoma

    Terapi radiasi dapat dilakukan dan melibatkan hal-hal berikut:

  • Prognosis dapat bervariasi. Perawatan dan hasil yang direkomendasikan tergantung pada lokasi tumor.
  • Hemangiosarkoma limpa bersifat agresif. Perawatan yang disarankan adalah pembedahan (untuk mengangkat limpa) dan kemoterapi. Jika satu-satunya pengobatan adalah pengangkatan limpa, waktu bertahan hidup singkat (antara satu hingga dua bulan). Jika kemoterapi diberikan setelah operasi, waktu kelangsungan hidup ditingkatkan dan sekitar enam bulan.
  • Ketika hemangiosarcoma ada di hati, rekomendasi dan hasil pengobatan mirip dengan limpa.
  • Ketika hemangiosarcoma ada di jantung, pengobatan yang disarankan adalah mengangkat tumor jika memungkinkan dan menindaklanjuti dengan kemoterapi. Dengan operasi saja, waktu bertahan hidup kurang dari empat bulan. Dengan kemoterapi, waktu bertahan hidup diperpanjang hingga enam bulan atau lebih.
  • Jika tumor hanya terjadi di lapisan atas kulit, hasilnya sangat baik. Dalam situasi itu, satu-satunya perawatan yang diperlukan adalah pengangkatan tumor secara lengkap dengan operasi. Ketika tumor melibatkan lapisan kulit yang lebih dalam atau jaringan di bawahnya, ada potensi penyebaran tumor yang lebih besar ke organ lain. Perawatan yang disarankan adalah mengangkat seluruh tumor dengan operasi dan untuk menindak lanjuti dengan kemoterapi. Jika seluruh tumor tidak dapat diangkat dengan operasi tetapi dikurangi ke tingkat di mana tumor tidak dapat dirasakan, terapi radiasi direkomendasikan selain operasi dan kemoterapi. Dalam situasi ini, waktu bertahan hidup adalah antara delapan hingga 12 bulan dengan perawatan.
  • Hemangiosarkoma tulang adalah tumor yang agresif. Tulang yang paling umum terkena adalah tulang rusuk, kaki depan dan tulang belakang. Perawatan yang disarankan adalah pengangkatan tulang yang terkena jika mungkin diikuti dengan kemoterapi. Dalam situasi di mana tulang yang terkena tidak dapat diangkat, terapi radiasi paliatif dapat diberikan untuk mengendalikan rasa sakit. Waktu hidup untuk hemangiosarkoma tulang dengan pengobatan adalah sekitar enam bulan.
  • Mencari perhatian dokter hewan segera jika hewan peliharaan Anda mengembangkan gusi pucat atau tanda-tanda kelemahan atau kehancuran. Ini mungkin gejala hemangiosarkoma atau kondisi serius lainnya.
  • Adakah benjolan baru pada hewan peliharaan Anda yang dievaluasi oleh dokter hewan Anda. Hemangiosarkoma pada kulit atau jaringan di bawahnya bisa sulit dibedakan dari tumor kulit yang kurang serius. Deteksi dini dapat meningkatkan kemungkinan pengobatan yang berhasil.
  • Batasi aktivitas kucing Anda setelah operasi sampai pengangkatan jahitan. Pantau sayatan jika ada tanda kemerahan, bengkak, atau keluar. Jaga agar Anda tidak mengunyah atau menggaruk sayatan.
  • Jika kucing Anda menerima kemoterapi, awasi dia untuk perubahan selera dan aktivitas. Efek samping kemoterapi yang paling umum adalah kehilangan nafsu makan, muntah dan / atau diare. Tanda-tanda ringan sering dapat dikelola di rumah dengan perubahan diet. Obat anti mual atau anti diare juga bisa diresepkan. Dokter hewan Anda harus diberi tahu jika tanda-tandanya parah atau bertahan lebih dari beberapa hari. Jarang, dokter hewan Anda dapat merekomendasikan rawat inap untuk mencegah dehidrasi. Tanda-tanda infeksi termasuk kehilangan nafsu makan, demam dan kelelahan yang luar biasa. Infeksi pada pasien dengan jumlah darah putih rendah adalah serius dan memerlukan antibiotik intravena.
  • Minimalkan paparan kucing Anda terhadap sinar matahari. Hemangiosarkoma pada kulit dapat disebabkan oleh paparan sinar matahari yang berlebihan.
  • Tonton videonya: Pengobatan Miasis (November 2020).