Kondisi penyakit anjing

Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

Gambaran Obstruksi Pyloric Canine atau Stenosis

Pilorus adalah bagian bawah perut yang mengarah ke usus kecil anjing. Obstruksi pilorus atau stenosis biasanya mengacu pada penebalan berbagai lapisan otot dan mukosa (jaringan lapisan perut) yang membentuk daerah ini, yang mengarah ke obstruksi aliran makanan atau air melalui perut. Penebalan ini adalah proses jinak, non-kanker.

Obstruksi atau stenosis pilorus paling sering terlihat pada anjing jenis brachycephalic (berwajah pendek) seperti petinju, anjing Boston dan anjing bulldog. Anjing-anjing ini cenderung muda dan didominasi laki-laki. Ini juga dapat terjadi sebagai kondisi yang lebih kronis pada jenis anjing kecil seperti Lhasa apso, shih tzu dan Maltese terrier. Anjing-anjing ini cenderung berusia paruh baya hingga lebih tua.

Jika makanan dan air tidak bisa bergerak melalui perut, anjing akan muntah atau muntah dan menjadi sakit, dehidrasi, dan tertekan. Tidak diobati, muntah kronis dapat menyebabkan masalah metabolisme yang signifikan, penurunan berat badan dan risiko pneumonia aspirasi. Kombinasi masalah ini bisa dengan mudah menjadi fatal.

Yang Harus Diperhatikan

  • Anjing jenis brachycephalic muda
  • Anjing jenis kecil yang lebih tua
  • Muntah kronis
  • Regurgitasi

    Pada hewan muda, muntah sering terjadi pada saat menyapih makanan padat.

  • Diagnosis Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

    Anamnesis terperinci dan pemeriksaan fisik pada awalnya dapat menyebabkan dokter hewan Anda mencurigai obstruksi pilorik. Tes tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis yang pasti. Tes dapat meliputi:

  • Radiografi (sinar-X) dapat diambil dari perut, tetapi tidak baik radiografi polos, radiografi kontras menggunakan barium cair atau ultrasound sebaik gastroskopi untuk mendiagnosis jenis penyakit pilorus yang hadir.
  • Gastroskopi melibatkan menempatkan endoskop ke bawah melalui perut untuk memvisualisasikan dan biopsi pilorus.
  • Banyak perubahan mungkin terjadi dalam pekerjaan darah hewan yang telah muntah selama beberapa waktu. Hilangnya asam dari lambung akan menyebabkan hilangnya klorida dan peningkatan relatif dalam jumlah alkali hadir (alkalosis metabolik). Peningkatan parameter ginjal dapat terjadi, mencerminkan dehidrasi.
  • Tidak ada tes darah khusus untuk menentukan obstruksi pilorus atau stenosis.
  • Perawatan untuk Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

  • Penatalaksanaan medis penting untuk memperbaiki kelainan metabolik obstruksi pilorik kronis, tetapi perawatan definitif membutuhkan pembedahan.
  • Hewan peliharaan Anda mungkin diberikan cairan intravena, antasida, dan antibiotik sebelum anestesi, agar berada dalam kondisi yang stabil mungkin untuk menjalani prosedur bedah.
  • Ada beberapa jenis pembedahan korektif untuk pilorus yang menebal dan jenis yang dipilih dapat bergantung pada pengalaman dokter bedah dan lapisan pil yang mana yang dipengaruhi oleh kelainan tersebut.
  • Apapun jenis operasi yang dilakukan, tujuan dari prosedur ini adalah untuk mengembalikan ukuran normal pembukaan dari pilorus ke duodenum, bagian pertama dari usus kecil.
  • Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Sayatan kulit perut anjing Anda perlu dimonitor untuk pembengkakan, kemerahan atau pengeluaran. Staples atau jahitan dapat dilepas dalam 10 hingga 14 hari.

    Hewan peliharaan Anda akan menerima obat penghilang rasa sakit (analgesik) selama periode rawat inap dan ini dapat berlanjut dalam bentuk oral saat ia pulang.

    Ikuti rekomendasi dokter hewan Anda tentang memberi makan dan hubungi dokter hewan Anda jika anjing Anda mulai muntah atau tidak makan.

    Penyebab penyakit ini tidak diketahui. Karena alasan ini, tidak ada yang dapat dilakukan pemilik untuk mencegah terjadinya masalah. Perawatan hewan segera untuk hewan peliharaan muntah Anda adalah tindakan terbaik.

    Informasi mendalam tentang Obstruksi Pyloric Canine atau Stenosis

    Penyakit terkait

    Banyak gangguan dapat menyebabkan muntah dan kebanyakan dari mereka jauh lebih umum daripada obstruksi pilorus atau stenosis. Kondisi-kondisi ini dapat meliputi:

  • Benda asing gastrointestinal adalah bahan yang dicerna baik yang tidak dicerna atau dicerna secara perlahan. Ini dapat menyebabkan penyumbatan atau iritasi pada lambung dan saluran usus. Benda asing yang umum termasuk batu, tulang, mainan plastik, kaus kaki, pantyhose dan berbagai benda lainnya. Tali, benang dan benang dapat membuat benda asing linier. Ini bisa berlabuh di pangkal lidah atau perut dan menyebabkan usus mengumpul atau tersusun. Anjing muda lebih sering tertarik pada benda asing dan pada pemeriksaan fisik mereka mungkin tidak sakit pada palpasi perut. Radiografi dan endoskopi akan membantu membedakan benda asing dari obstruksi pilorus atau stenosis.
  • Muntah dapat menjadi komponen dari banyak penyebab virus gastroenteritis, seperti distemper atau parvovirus. Sekali lagi, anjing muda yang tidak divaksinasi mungkin akan terpengaruh dan seringkali terasa sakit pada palpasi perut. Hewan-hewan ini biasanya mengalami diare bersamaan dan kelainan klinis lainnya yang sangat berbeda dari obstruksi pilorus atau stenosis.
  • Beberapa gangguan metabolisme dapat menyebabkan muntah seperti uremia sekunder akibat penyakit ginjal, diabetes, dan insufisiensi hati. Analisis laboratorium terhadap sampel darah yang diperoleh dari pasien harus mengarahkan dokter hewan Anda untuk mengejar kelainan ini.
  • Penyakit pankreas seperti pankreatitis, tumor pankreas, dan abses pankreas dapat menyebabkan muntah. Sebagian besar hewan dengan gangguan pankreas terasa sakit pada palpasi perut.
  • Peritonitis adalah peradangan pada peritoneum, lapisan perut. Penyebab peritonitis yang paling umum terjadi akibat ruptur usus atau kandung empedu, dan hewan memiliki tanda-tanda klinis yang tidak jelas yang sering disertai dengan muntah dan diare. Sekali lagi, anjing dengan peritonitis biasanya terasa sakit pada palpasi perutnya, tetapi ini mungkin terlokalisasi daripada generalisasi, tergantung pada luasnya masalah.
  • Tumor lambung dapat menyebabkan muntah. Jenis tumor yang paling umum pada anjing disebut adenokarsinoma lambung, dan itu terjadi paling umum di daerah pilorik dan oleh karena itu perlu dibedakan dari obstruksi pilorik jinak yang biasanya terlihat pada anjing jenis kecil baya hingga tua. Endoskopi dengan biopsi akan penting untuk membedakan kedua penyakit ini.
  • Ulserasi lambung paling sering terjadi setelah minum obat antiinflamasi seperti aspirin, ibuprofen, fenilbutazon, dll. Pylorus adalah lokasi umum untuk terjadinya tukak. Endoskopi adalah tes yang paling sensitif untuk memungkinkan visualisasi dan biopsi tukak.
  • Penting bagi Anda untuk memastikan bahwa anjing Anda benar-benar muntah dan tidak hanya memuntahkan makanan. Muntah adalah proses aktif yang melibatkan kontraksi otot-otot perut dan sebagian makanan yang dicerna sebagai kebalikan dari regurgitasi pasif di mana makanan yang tidak tercerna jatuh begitu saja dari mulut ketika kepala diturunkan ke tanah.

    Muntah adalah tanda klinis paling umum dari obstruksi pilorus, tetapi mungkin intermiten dan mungkin tidak terjadi selama beberapa jam setelah menyusui. Muntah dapat terjadi beberapa kali sehari atau hanya sekali atau dua kali seminggu. Karena stenosis pilorik sering terjadi sebagai masalah bawaan sejak lahir anak Anda, muntah sering dimulai ketika setelah mulai makan makanan padat.

    Tes Diagnostik Kedalaman untuk Obstruksi / Stenosis Pyloric pada Anjing

  • Beberapa temuan dapat dicatat oleh dokter hewan Anda selama pemeriksaan fisik seperti ketipisan, kelesuan, dan dehidrasi, yang dapat dideteksi dengan meratakan kulit saat diambil dan kekeringan di mulut. Sebagian besar hewan dengan stenosis atau obstruksi pilorus tidak terasa sakit selama palpasi perut.
  • Dokter hewan Anda akan dengan hati-hati mendengarkan dada anjing Anda dengan stetoskop. Jika muntah telah berlangsung selama beberapa waktu, ada peningkatan risiko pneumonia aspirasi yang dapat menyebabkan radang, mengi atau suara paru-paru yang keras lainnya.
  • Radiografi polos (sinar-X) perut mungkin membantu untuk menyingkirkan penyebab lain dari muntah, tetapi tidak mungkin menjadi diagnostik untuk obstruksi pilorus atau stenosis.
  • Anjing Anda dapat menelan barium cair sebelum radiografi diambil dari perut. Ini mungkin menunjukkan penundaan pengosongan lambung atau penebalan dinding lambung, dan itu dapat menunjukkan pola abnormal atau cacat pengisian pada pilorus. Ini tidak akan membedakan antara obstruksi pilorus atau stenosis jinak dan, katakanlah, tumor atau abses.
  • Ultrasonografi dapat menentukan bahwa penyebab muntah terletak pada struktur abnormal pada pilorus, tetapi tidak dapat membedakan penyebabnya. Ultrasonografi dapat membantu memeriksa kelenjar getah bening regional yang dapat membesar jika terjadi infeksi atau tumor.
  • Alat diagnostik terbaik adalah endoskopi. Ini adalah penempatan kamera fleksibel di kerongkongan dan ke dalam perut untuk memungkinkan visualisasi bagian dalam dan bahkan kemampuan untuk melewati pilorus dan ke dalam duodenum.
  • Karena tumor lambung dan obstruksi pilorus atau stenosis jinak dapat terlihat sangat mirip, penting untuk mendapatkan biopsi dari setiap area abnormal selama masa endoskopi. Ini diperoleh dengan melewatkan instrumen ke endoskop dan mencubit potongan-potongan kecil jaringan abnormal yang dapat diserahkan ke ahli patologi untuk diperiksa dan diidentifikasi.
  • Tidak ada kelainan laboratorium spesifik untuk stenosis atau obstruksi pilorus. Namun, pemeriksaan darah penting untuk menentukan tingkat kelainan metabolik yang muncul akibat muntah kronis, sehingga dapat dikoreksi dan untuk memeriksa penyebab muntah atau infeksi metabolik lainnya.
  • Perawatan Kedalaman untuk Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

    Efek muntah kronis atau regurgitasi harus diatasi dalam pengobatan. Ini akan mencakup penempatan kateter intravena untuk memulai terapi cairan, tidak hanya untuk memperbaiki dehidrasi tetapi juga untuk memperbaiki ketidakseimbangan elektrolit.

  • Obat anti-muntah. Muntah kronis dapat menyebabkan kandungan asam lambung mengiritasi dan meradang kerongkongan. Anjing Anda juga dapat menerima antasid seperti Tagamet® (simetidin).
  • Antibiotik. Kekhawatiran tentang ulserasi lambung atau esofagus dan kemungkinan memiliki pneumonia aspirasi, dapat mendorong dokter hewan Anda untuk menempatkan anjing Anda pada antibiotik. Jika radiografi dada mengkonfirmasi adanya pneumonia, maka pemilihan antibiotik mungkin didasarkan pada pencucian trakea.
  • Operasi. Semua perawatan di atas akan bermanfaat dan suportif, tetapi mereka tidak mengatasi gangguan pilorus itu sendiri. Untuk memperbaiki masalah operasi diindikasikan. Perawatan medis juga membantu memastikan bahwa hewan Anda dalam kondisi terbaik untuk anestesi dan operasi perut korektif.

    Obstruksi pilorus atau stenosis dapat melibatkan bagian otot lambung, lapisan selaput lendir atau mukosa lambung, atau keduanya. Prosedur bedah yang berbeda pada awalnya dikembangkan untuk mengatasi kondisi yang berbeda ini.

    Prosedur paling sederhana adalah memotong lapisan otot pylorus yang menebal dan membiarkan mukosa tetap utuh. Ini tidak memungkinkan inspeksi atau biopsi mukosa dan mungkin hanya solusi sementara. Untuk alasan ini tidak lagi direkomendasikan.
    Teknik lain memotong semua lapisan dan kemudian memperluas lumen pilorus. Prosedur ini dapat dilakukan dengan menggunakan bahan jahit atau peralatan stapel bedah.

  • Reseksi bedah. Dalam beberapa kasus, penebalan mungkin sedemikian rupa sehingga mengubah ukuran aliran keluar dari pilorus tidak cukup. Dalam hal ini, operasi korektif yang sepenuhnya menghilangkan daerah obstruksi atau stenosis, atau memotong daerah perut, mungkin lebih tepat. Dalam kedua contoh tersebut lambung akan bergabung dengan usus kecil sehingga makanan dan cairan dapat melanjutkan perjalanan normal mereka melalui sistem pencernaan. Sekali lagi, prosedur ini dapat dilakukan menggunakan bahan jahit atau peralatan stapel bedah.

    Selama operasi gastrointestinal, hati-hati jangan sampai mencemari perut dengan isi perut atau usus dan perut akan diairi secara menyeluruh selama dan setelah prosedur selesai.

    Jaringan yang dihapus diserahkan ke ahli patologi untuk evaluasi histopatologis untuk memastikan bahwa penyakit ini jinak.

  • Analgesik. Anjing Anda akan menerima analgesik (penghilang rasa sakit) dalam bentuk injeksi sebelum dan sesudah prosedur. Analgesik oral mungkin diresepkan untuk waktu yang singkat, ketika anjing Anda pulang.
  • Cairan intravena. Cairan akan dilanjutkan setelah operasi untuk mempertahankan hidrasi normal. Sehari setelah operasi akan ditawarkan sedikit air. Jika tidak terjadi muntah, sedikit makanan lembab akan ditawarkan sekitar 24 jam setelah operasi. Jika ini terus ditekan, penyokong cairan intravena akan dikeluarkan dan anjing Anda biasanya akan bisa pulang.
  • Obat motilitas. Karena prosedur pembedahan melibatkan bagian luapan perut, kadang-kadang koordinasi dan ritme kontraksi perut memerlukan bantuan medis. Jika anjing Anda muntah setelah operasi, pengobatan mis. Reglan® (metaclopromide), dapat diberikan untuk meningkatkan dan membantu dalam aliran makanan dan cairan melalui perut. Ini dapat dilanjutkan untuk waktu yang singkat di rumah.
  • Tes darah. Sampel darah dapat diperoleh pada periode awal pasca operasi, sebelum makan dan minum kembali, untuk memastikan bahwa elektrolit tetap seimbang.
  • Hewan peliharaan Anda akan dicukur di perutnya dan diiris perut. Periksa situs apakah ada pembengkakan, kemerahan atau pembuangan setiap hari. Jika Anda memiliki masalah jangan ragu untuk menghubungi dokter hewan Anda. Jika menjilat sayatan terjadi, kerah Elizabethan mungkin diperlukan. Staples atau jahitan harus dilepas dalam 10 hingga 14 hari.

    Penting untuk memantau makan dan minum. Berikan sedikit air pada satu waktu daripada mengisi satu mangkuk penuh, yang dapat menyebabkan anjing Anda jatuh dan muntah. Lakukan hal yang sama dengan makanan padat, tawarkan jumlah total makanan yang sama setiap hari seperti biasa, tetapi, jika memungkinkan, bagi menjadi beberapa makanan. Setelah kira-kira satu minggu, Anda dapat melanjutkan pola makan rutin Anda.

    Lanjutkan dengan antasida, antibiotik, dan perawatan lain yang dikirim pulang bersama hewan peliharaan Anda.

    Biarkan anjing Anda tetap diam dan beristirahat selama beberapa minggu pertama setelah operasi, cukup berjalan tali lambat, dan hilangkan sesuatu yang berlebihan. Perhatikan kebiasaan makan dan minum, terutama jika Anda memiliki lebih dari satu hewan peliharaan.

    Jangan menawarkan mainan mengunyah, telinga babi, kulit mentah, tulang atau benda apa pun pada hewan peliharaan Anda selama beberapa minggu setelah prosedur. Jika muntah berulang, bahkan sporadis, maka Anda tidak perlu ragu untuk berkonsultasi dengan dokter hewan Anda.

    Pencegahan Mendalam untuk Obstruksi Pyloric / Stenosis pada Anjing

    Penyebab pasti obstruksi pilorus atau stenosis tidak diketahui. Hal ini lebih sering terlihat pada anjing ras brachycephalic berwajah pendek tetapi jelas hanya sejumlah kecil yang memiliki masalah ini. Karena tidak ada komponen genetik yang diketahui untuk gangguan ini, mengetahui apakah bapak dan anak bendungan dari anak anjing brachephalic memiliki penyakit ini tidak akan bermanfaat.

    Menyediakan lingkungan yang aman untuk anjing Anda sehubungan dengan kemungkinan benda asing lambung dan memastikan hewan peliharaan Anda divaksinasi dengan benar akan mengurangi kemungkinan beberapa penyebab muntah yang mungkin keliru untuk obstruksi pilorus atau stenosis.

    Semua hewan kadang-kadang muntah, tetapi jika ini bertahan atau berulang-ulang, terutama pada hewan muda, maka Anda harus segera mencari perhatian dokter hewan. Tidak perlu waktu lama bagi anak anjing untuk menjadi sangat dehidrasi dan sakit karena sering muntah.

    Diagnosis dini obstruksi pilorus atau stenosis dan koreksi bedah yang tepat memiliki prognosis yang baik yang seharusnya tidak memiliki efek jangka panjang pada sistem pencernaan anjing Anda.