Kondisi penyakit anjing

Sindrom Nefrotik pada Anjing

Sindrom Nefrotik pada Anjing

Sekilas tentang Sindrom Nefrotik pada Anjing

Sindrom nefritik ditandai dengan kombinasi protein dalam urin, kadar protein rendah dalam darah, kolesterol tinggi dan akumulasi cairan abnormal di bagian tubuh mana pun (edema).

Anjing lebih sering terkena daripada kucing. Rata-rata usia onset bervariasi, tetapi anjing setengah baya paling sering terkena. Beberapa breed dianggap berisiko lebih tinggi daripada rata-rata.

Penyebab Sindrom Nefrotik pada Anjing

Dua penyebab umum sindrom nefrotik meliputi:

Glomerulonephritis (GN)

Ini adalah peradangan ginjal - khususnya di daerah yang disebut glomerulus.

  • GN familial telah dilaporkan pada anjing gunung Bernese, Samoyed, Doberman pinscher, cocker spaniel, Rottweiler, greyhound, dan terrier wheaten.
  • GN yang diperoleh adalah yang paling umum pada golden retriever, schnauzer miniatur, dan dachshund.
  • Amiloidosis

    Ini adalah pengendapan dalam organ dan jaringan protein yang disebut amiloid yang mengganggu fungsi normal.

  • Amiloidosis familial telah dilaporkan dalam bahasa Cina Shar-pei.
  • Amiloidosis yang didapat paling sering ditemukan pada beagle, collie, dan walker hound.

    Jenis, jumlah, dan tingkat keparahan tanda-tanda klinis yang terkait dengan sindrom nefritik bervariasi. Tanda dapat dikaitkan dengan proses penyakit yang mendasarinya, seperti dengan infeksi dan penyakit kekebalan tubuh.

  • Yang Harus Diperhatikan

  • Edema atau asites (cairan di rongga perut)
  • Dispnea akut (kesulitan bernafas) atau terengah-engah
  • Anoreksia
  • Penurunan berat badan
  • Kelesuan
  • Kehilangan penglihatan
  • Diagnosis Sindrom Nefrotik pada Anjing

  • Hitung darah lengkap (CBC)
  • Profil biokimia
  • Urinalisis
  • Protein Urin: Rasio Kreatinin
  • Kultur urin bakteri
  • Sinar-X dada dan perut
  • Ultrasonografi abdomen +/- biopsi ginjal
  • Tekanan darah
  • Pengobatan Sindrom Nefrotik pada Anjing

    Sangat penting untuk menentukan apakah kondisi pasien memerlukan masuk ke rumah sakit untuk perawatan, atau perawatan di rumah sebagai pasien rawat jalan. Perawatan mungkin termasuk:

  • Modifikasi diet
  • Antibiotik
  • Terapi cairan dan elektrolit
  • Pengobatan untuk tekanan darah tinggi bersamaan, edema, asites atau trombosis (pembekuan darah)
  • Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Berikan semua obat dan diet sesuai anjuran dokter hewan. Kembali untuk evaluasi tindak lanjut, dan / atau beri tahu dokter hewan Anda jika hewan peliharaan Anda menunjukkan kekambuhan atau perkembangan tanda-tanda.

    Tidak ada rekomendasi untuk mencegah sindrom nefritik.

    Informasi mendalam tentang Sindrom Nefrotik pada Anjing

    Sindrom nefritik ditandai dengan kombinasi protein dalam urin, kadar protein rendah dalam darah, kolesterol tinggi dan akumulasi cairan abnormal di bagian tubuh mana pun (edema). Selain itu, hipertensi sistemik (tekanan darah tinggi) dan tromboemboli (penyumbatan pembuluh darah dengan pembekuan darah) umumnya terkait.

    Sindrom nefrotik paling sering terjadi sekunder akibat glomerulonefritis atau amiloidosis. Tanda-tanda klinis yang terkait dengan sindrom nefrotik pada awalnya mungkin ringan, tetapi ketika gangguan berkembang, tanda-tanda dapat menghancurkan pasien. Tergantung pada kasus spesifik, diagnosa dan terapi tertentu direkomendasikan dan dirancang untuk individu tersebut.

    Beberapa penyakit / kelainan tampak mirip dengan sindrom nefrotik. Ini termasuk:

  • Gangguan hati yang parah seperti peradangan hati (hepatitis), kanker, infeksi dan sirosis sering menyebabkan hipoalbuminemia parah dan pada gilirannya, asites atau edema.
  • Protein kehilangan enteropati, yaitu gangguan usus yang menyebabkan kehilangan protein yang dalam. Ini termasuk penyakit radang usus, limfangiektasia dan kanker dan dapat menyebabkan hipoproteinemia berat dan penumpukan cairan.
  • Proteinuria umumnya terlihat dengan penyakit radang saluran kemih seperti infeksi bakteri kandung kemih, infeksi atau radang di dalam ginjal, batu di dalam saluran kemih dan kanker. Gangguan ini sering disertai dengan urinalisis aktif atau inflamasi. Penting untuk membedakannya dari sindrom nefrotik.
  • Proteinuria adalah ciri khas glomerulonefritis dan amiloidosis. Gangguan ini paling sering dikaitkan dengan urinalisis tidak aktif atau non-inflamasi.
  • Hipertensi setelah gangguan sistemik lainnya perlu disingkirkan, termasuk hyperadrenocorticism (penyakit Cushing), penyakit ginjal primer dan penyakit jantung.
  • Komplikasi tromboemboli perlu dibedakan dari gangguan lain yang menyebabkan trombosis, seperti hiperadrenokortisisme.
  • Ketika pasien dengan sindrom nefrotik mengalami gagal ginjal, penyebab lain meningkatnya rasa haus dan buang air kecil, termasuk hyperadrenocorticism (penyakit Cushing), diabetes mellitus dan penyakit hati, perlu disingkirkan.
  • Informasi Mendalam tentang Diagnosis

    Tes diagnostik tertentu harus dilakukan untuk mendiagnosis sindrom nefrotik dan mengecualikan proses penyakit lain yang dapat menyebabkan gejala serupa. Riwayat lengkap, deskripsi tanda-tanda klinis, dan pemeriksaan fisik menyeluruh adalah bagian penting untuk mendapatkan diagnosis sindrom nefrotik. Selain itu, tes berikut direkomendasikan pada anjing:

  • Hitung darah lengkap (CBC) mungkin dalam batas normal, meskipun mungkin membantu dalam mengevaluasi gangguan bersamaan, seperti rendahnya jumlah sel darah merah (anemia) atau peningkatan jumlah sel darah putih yang konsisten dengan peradangan atau infeksi.
  • Profil biokimiawi akan menilai tingkat hipoproteinemia dan hiperkolesterolemia, dan dapat mengungkapkan peningkatan enzim ginjal atau kelainan elektrolit jika pasien mengalami gagal ginjal bersamaan.
  • Sebuah urinalisis umumnya mengungkapkan proteinuria, dan mungkin mengandung gips, yang merupakan rakit protein berbentuk tubular.
  • Protein urin: rasio kreatinin menegaskan dan mengukur proteinuria. Besarnya proteinuria umumnya berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit, menjadikan tes ini parameter yang berguna untuk menilai respons terhadap terapi atau perkembangan penyakit. Ini adalah tes urin yang sangat sederhana yang dapat dilakukan oleh dokter hewan Anda.
  • Sinar-X perut adalah bagian penting dari pemeriksaan dasar apa pun. Meskipun mereka mungkin dalam batas normal, mereka dapat mengungkapkan asites, perubahan ukuran ginjal, atau mereka dapat menyingkirkan penyakit lain dan penyebab tanda-tanda klinis.
  • Ultrasonografi perut dapat membantu mengevaluasi ginjal. Meskipun ultrasonografi tidak mendiagnosis sindrom nefrotik, ultrasonografi dapat memfasilitasi diagnosis dengan memungkinkan ultrasonografer memperoleh biopsi ginjal. Ultrasound sendiri adalah prosedur noninvasif, tetapi ada beberapa risiko kecil yang terkait dengan biopsi ginjal; tes ini harus dilakukan oleh orang yang memiliki keahlian.

    Dokter hewan Anda dapat merekomendasikan tes tambahan untuk mengecualikan atau mendiagnosis kondisi bersamaan. Karena kasus glomerulonefritis dan amiloidosis dapat terjadi sekunder akibat gangguan menular atau inflamasi kronis, tes tambahan terkadang bermanfaat dan bermanfaat. Tes-tes ini tidak diperlukan dalam setiap kasus, tetapi mereka mungkin bermanfaat bagi individu-individu tertentu, dan dipilih berdasarkan kasus per kasus. Ini termasuk:

  • Evaluasi tekanan darah sangat penting, karena banyak hewan dengan sindrom nefrotik hipertensi.
  • Sinar-X toraks diindikasikan pada beberapa pasien ini, saat mereka menilai cairan di rongga dada atau edema. Mereka mungkin membantu dalam mendokumentasikan trombosis paru (gumpalan), dan / atau membantu menilai proses penyakit lainnya.
  • Evaluasi untuk gangguan infeksi seperti penyakit Lyme atau penyakit heartworm dapat diindikasikan di daerah endemis tertentu.
  • Antitrombin III adalah zat yang mencegah keadaan hiperkoagulabel atau kecenderungan menghasilkan gumpalan darah. Level sering direkomendasikan, dan paling sering rendah.
  • Biopsi ginjal dapat diindikasikan pada beberapa pasien, karena perlu untuk mendokumentasikan apakah penyebab yang mendasarinya adalah glomerulonefritis atau amiloidosis. Diferensiasi ini dapat membantu merumuskan rencana terapi dan prognosis yang lebih akurat. Prosedur ini bukan tanpa risiko, sehingga evaluasi dan pemilihan pasien sangat penting. Ini adalah prosedur invasif yang dapat dilakukan dengan bimbingan USG, dan mungkin memerlukan pembedahan eksplorasi dalam kasus-kasus tertentu.
  • Informasi Mendalam tentang Terapi

    Anjing yang stabil dapat dirawat sebagai pasien rawat jalan selama mereka dipantau secara ketat untuk respon terhadap terapi. Pasien yang gagal ginjal, mengalami edema parah, memiliki penyakit tromboemboli, atau sangat hipertensi harus dirawat di rumah sakit. Sangat penting bahwa semua rekomendasi oleh dokter hewan Anda diikuti dengan sangat cermat, dan setiap pertanyaan atau masalah yang muncul selama protokol perawatan ditangani segera.

  • Koreksi faktor predisposisi yang mendasarinya sangat penting untuk pengobatan. Jika penyebab yang mendasarinya tidak dapat diidentifikasi dan dikoreksi, orang-orang ini diperlakukan secara simtomatik dan umumnya berkembang menjadi gagal ginjal, hipertensi dan akumulasi cairan.
  • Modifikasi diet dianjurkan pada pasien ini. Dianjurkan untuk melakukan diet rendah garam dan rendah protein.
  • Terapi cairan intravena mungkin diperlukan pada pasien yang gagal ginjal.
  • Jika hipertensi tidak dikendalikan oleh pembatasan natrium, terapi medis diindikasikan.
  • Pengobatan untuk edema dan / atau asites harus dilakukan hanya jika hewan peliharaan tidak nyaman atau dalam kesulitan. Parasentesis dan / atau diuretik untuk mengeluarkan cairan dari tubuh harus digunakan sesuai anjuran dokter hewan.
  • Terapi anti-trombotik, seperti aspirin dosis rendah, kadang-kadang direkomendasikan sebagai tindakan pencegahan pada beberapa pasien.
  • Perawatan lanjutan untuk Anjing dengan Sindrom Nefrotik

    Perawatan optimal untuk anjing Anda membutuhkan kombinasi perawatan rumah dan dokter hewan profesional. Tindak lanjut bisa sangat penting, terutama jika hewan peliharaan Anda tidak cepat membaik. Tindak lanjut diagnostik sangat penting pada pasien ini.

    Protein urin: rasio kreatinin, tekanan darah, berat badan, protein, dan nilai-nilai ginjal harus diperiksa secara teratur seperti yang diarahkan oleh dokter hewan Anda. Berikan semua obat yang diresepkan dan beri tahu dokter hewan jika Anda mengalami masalah dalam merawat hewan peliharaan Anda.

    Hindari menggunakan obat-obatan yang berbahaya bagi ginjal. Anjing ras yang terkena dengan dugaan gangguan keluarga tidak boleh dibiakkan. Prognosis jangka panjang dijaga.