Kondisi penyakit anjing

Limfosarkoma (Limfoma) pada Anjing

Limfosarkoma (Limfoma) pada Anjing

Sekilas tentang Canine Lymphosarcoma (Lymphoma)

Limfosarkoma (limfoma) adalah kanker ganas yang melibatkan sistem limfoid. Pada hewan yang sehat, sistem limfoid adalah bagian penting dari pertahanan sistem kekebalan tubuh terhadap agen infeksi seperti virus dan bakteri. Jaringan limfoid biasanya ditemukan di berbagai bagian tubuh termasuk kelenjar getah bening, hati, limpa, saluran pencernaan dan kulit. Limfosarkoma diklasifikasikan berdasarkan lokasi di dalam tubuh tempat kanker dimulai. Limfosarkoma biasanya disingkat "LSA".

Jenis Limfoma pada Anjing

  • Itu multisentris bentuk terjadi di kelenjar getah bening.
  • Itu pencernaan bentuk terjadi di perut, usus, hati dan kelenjar getah bening di perut.
  • Itu mediastinal bentuk terjadi di mediastinum, di depan jantung di organ yang disebut timus. Oleh karena itu bentuk limfosarkoma ini kadang-kadang disebut limfoma timus.
  • Itu Yg berhubung dgn kulit bentuk terjadi di kulit.
  • Akut limfoblastik leukemia terjadi ketika penyakit dimulai di sumsum tulang.
  • Bentuk lain dari limfosarkoma kurang umum dan termasuk yang dimulai pada sistem saraf, rongga hidung atau ginjal.
  • Pada anjing, bentuk limfosarkoma yang paling umum adalah bentuk multisentrik (80 persen dari semua anjing dengan limfoma memiliki bentuk ini). Sering, pemilik melihat benjolan di bawah leher atau di lokasi lain. Benjolan ini mewakili pembesaran kelenjar getah bening. Anjing mungkin masih merasa normal pada saat ini dalam penyakit ini atau mungkin memiliki gejala yang tidak jelas seperti lesu atau nafsu makan menurun. Bentuk lain dari limfosarkoma jauh lebih jarang pada anjing.
  • Limfosarkoma terjadi pada anjing paruh baya atau yang lebih tua. Trah anjing yang berisiko lebih tinggi dari rata-rata terserang penyakit ini termasuk Rottweiler, anjing terrier Skotlandia, Golden retriever, anjing Basset, dan anjing gembala Jerman. Laki-laki dan perempuan sama-sama terpengaruh. Pada anjing, mungkin ada dasar genetik untuk penyakit ini dan, pada keturunan tertentu, beberapa keluarga beberapa hewan yang terkait erat telah terpengaruh. Hubungan antara pengembangan limfosarkoma dan paparan herbisida 2,3-D mungkin ada.
  • Gejala dengan limfosarkoma tergantung terutama pada lokasi sel tumor. Gejalanya meliputi pembesaran kelenjar getah bening eksternal, muntah, diare, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, lesu, kesulitan bernapas dan meningkatnya rasa haus atau buang air kecil. Limfosarkoma kulit dapat menyebabkan kemerahan atau serpihan kulit, ulserasi (terutama di dekat bibir dan pada alas kaki), gatal atau benjolan di kulit.
  • Diagnosis Lymphosarcoma (Lymphoma) pada Anjing

  • Aspirasi jarum halus dan analisis mikroskopis dari kelenjar getah bening yang membesar.
  • Biopsi benjolan atau pembesaran kelenjar getah bening.
  • Endoskopi dan biopsi pada saluran pencernaan.
  • Aspirasi jarum halus dan analisis mikroskopis dari sumsum tulang untuk mengevaluasi invasi limfosit ganas ke dalam sumsum tulang.
  • Pengobatan Lymphosarcoma (Lymphoma) pada Anjing

  • Kemoterapi (bentuk perawatan yang paling umum)
  • Terapi radiasi (untuk penyakit lokal)
  • Bedah (untuk penyakit lokal)
  • Perawatan rumah

    Cari perawatan hewan segera jika Anda mendeteksi benjolan di bawah kulit hewan peliharaan Anda di leher, bahu, ketiak, atau kaki belakang atau jika hewan peliharaan Anda memiliki gejala penyakit yang tidak jelas seperti kehilangan nafsu makan, lesu, dan penurunan berat badan. Perhatikan hewan peliharaan Anda untuk muntah, diare, dan pengembangan infeksi.

    Informasi mendalam tentang Limfosarkoma (Limfoma) pada Anjing

    Penyakit lain yang menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening mungkin termasuk:

  • Infeksi bakteri, virus, atau jamur. Infeksi dapat menyebabkan pembesaran satu atau lebih kelenjar getah bening. Pada infeksi lokal, kelenjar getah bening yang biasanya mengeringkan daerah tubuh yang terkena biasanya membesar.
  • Penyakit yang dimediasi kekebalan. Penyakit-penyakit ini terjadi ketika sistem kekebalan tubuh gagal mengenali bagian-bagian tubuh dan mulai menyerang jaringan normal. Lupus erythematosus sistemik adalah contoh penyakit yang dimediasi kekebalan tubuh.
  • Penyakit kulit yang parah (terutama infeksi bakteri kronis, atau kudis demodectic sistemik) dapat menyebabkan pembesaran kelenjar getah bening eksternal.
  • Kanker lain dapat menyebabkan pembesaran satu atau lebih kelenjar getah bening karena penyebaran (metastasis) tumor melalui sistem limfatik.
  • Penyakit lain yang bisa muntah, diare, penurunan berat badan, penurunan nafsu makan termasuk:

  • Infeksi - Virus seperti parvovirus dapat menyebabkan gejala gastrointestinal.
  • Penyakit radang usus (radang usus karena berbagai sebab) dapat menyebabkan muntah dan diare dan mencegah pencernaan yang baik.
  • Tumor usus lainnya (mis., Adenokarsinoma usus, leiomiosarkoma usus, tumor sel mast) dapat menyebabkan muntah atau diare.
  • Penyakit metabolik seperti hypoadrenocorticism ("penyakit Addison"), diabetes mellitus, penyakit hati, atau penyakit ginjal.
  • Penyakit lain yang dapat menyebabkan kesulitan bernafas mungkin termasuk:

  • Gagal jantung dengan akumulasi cairan di paru-paru (edema paru) atau di rongga dada (efusi pleura)
  • Infeksi pernapasan seperti pneumonia dapat menyebabkan batuk, peningkatan kecepatan pernapasan, dan kesulitan bernafas.
  • Tumor yang berasal dari paru-paru atau yang telah menyebar (bermetastasis) ke paru-paru dari tempat lain dapat menyebabkan kesulitan bernafas.
  • Perawatan hewan harus mencakup tes diagnostik dan rekomendasi perawatan selanjutnya.

    Informasi Mendalam tentang Diagnosis

    Tes diagnostik diperlukan untuk mengenali limfosarkoma dan menyingkirkan penyakit lain.

    Tes dapat meliputi:

  • Aspirasi jarum halus menggunakan jarum suntik dan jarum biasa dapat dilakukan untuk mendapatkan sel dari kelenjar getah bening yang membesar untuk analisis mikroskopis (sitologi). Cairan yang telah menumpuk di dada juga bisa ditarik untuk dianalisis. Dengan bantuan pemeriksaan USG, aspirasi jarum juga dapat diperoleh dari organ perut bagian dalam (hati, ginjal, limpa) atau dari massa mediastinum di dada.
  • Spesimen biopsi dapat dikumpulkan jika diagnosis tidak dapat dibuat berdasarkan evaluasi sitologis aspirasi jarum halus. Spesimen biopsi dapat diperoleh dengan salah satu dari beberapa metode berbeda. Biopsi kelenjar getah bening dapat dikumpulkan dengan mengambil inti jaringan dengan instrumen biopsi jarum (disebut “jarum Tru-Cut”), dengan membuat sayatan untuk mengambil sepotong kecil kelenjar getah bening atau dengan membuang seluruh getah bening simpul secara bedah. Biopsi jarum dapat diperoleh dengan sedasi dan anestesi lokal, tetapi pengangkatan kelenjar getah bening membutuhkan anestesi umum.
  • Spesimen biopsi dapat dikumpulkan dengan endoskopi ketika dicurigai limfosarkoma gastrointestinal. Endoskopi melibatkan penggunaan ruang lingkup yang panjang dan sumber cahaya untuk memeriksa permukaan bagian dalam lambung dan usus. Beberapa area di perut dan usus dibiopsi dan diajukan untuk diperiksa oleh ahli patologi hewan. Biopsi juga dapat diambil selama operasi perut eksplorasi, tetapi endoskopi jauh lebih sedikit invasif dan membutuhkan waktu lebih sedikit. Biopsi yang diambil selama endoskopi sangat kecil dan mungkin tidak konklusif. Jika sampel ini tidak konklusif, pembedahan perut eksplorasi dapat dilakukan untuk mengambil biopsi yang lebih besar dari saluran pencernaan dan untuk mengevaluasi organ perut lainnya seperti hati, limpa, dan ginjal.
  • Hitung darah lengkap (hemogram atau CBC) dilakukan untuk mengevaluasi hewan peliharaan Anda untuk anemia, jumlah trombosit yang rendah, atau limfosit yang bersirkulasi secara tidak normal.
  • Tes biokimia serum dapat dilakukan untuk mengevaluasi kesehatan umum anjing Anda dan menentukan efek limfosarkoma pada sistem organ lain. Konsentrasi kalsium darah tinggi (hiperkalsemia) terjadi pada beberapa hewan dengan limfosarkoma dan dapat menyebabkan peningkatan konsumsi air, peningkatan buang air kecil, dan disfungsi ginjal.
  • Analisis urin dapat dilakukan untuk mengevaluasi fungsi ginjal atau mengidentifikasi adanya infeksi saluran kemih.
  • Sinar-X dada memungkinkan evaluasi untuk massa mediastinum, pembesaran kelenjar getah bening di dada, atau keterlibatan paru-paru dalam proses penyakit. Mediastinum (kumpulan jaringan limfoid yang terletak di depan jantung) dapat menjadi tempat penyakit utama pada beberapa anjing dengan lymphosarcoma. Selain itu, limfosarkoma dapat dikaitkan dengan akumulasi cairan di rongga dada. Cairan ini dapat dihilangkan dengan jarum dan jarum suntik untuk memungkinkan anjing bernafas lebih baik dan mendapatkan cairan untuk analisis mikroskopis.
  • Sinar-X perut dapat digunakan untuk mengidentifikasi pembesaran hati, limpa, atau ginjal yang dapat terjadi pada beberapa hewan dengan limfosarkoma.
  • Pemeriksaan ultrasonografi perut dapat digunakan untuk mengidentifikasi pembesaran organ perut dan kelenjar getah bening di perut. Prosedur ini juga dapat digunakan untuk memandu jarum selama prosedur biopsi.
  • Aspirasi sumsum tulang dilakukan untuk menentukan apakah proses penyakit telah mempengaruhi sumsum tulang. Sumsum tulang bertanggung jawab untuk membuat sel darah merah dan putih dan platelet. Aspirasi sumsum tulang biasanya dilakukan dengan menggunakan sedasi dan anestesi lokal. Situs yang paling umum digunakan untuk mendapatkan sumsum tulang adalah humerus (tepat di bawah bahu) dan pinggul (ileum). Respons terhadap pengobatan mungkin terpengaruh jika limfosarkoma ditemukan di sumsum tulang.
  • Informasi mendalam tentang Perawatan

    Perawatan untuk lymphosarcoma dapat mencakup satu atau lebih dari yang berikut:

  • Kemoterapi adalah pengobatan yang paling umum direkomendasikan untuk anjing dengan limfosarkoma. Seekor anjing dikatakan dalam remisi ketika bukti klinis kanker menghilang setelah perawatan. Pencapaian remisi dengan kemoterapi tidak berarti bahwa hewan itu disembuhkan, dan kanker kemungkinan akan kembali jika pengobatan dihentikan.

    Beberapa obat yang berbeda sendiri atau dalam kombinasi telah digunakan selama 30 tahun terakhir untuk mengobati limfosarkoma pada anjing.

  • Itu obat yang biasa digunakan termasuk:

  • Prednisone (obat yang mirip kortison)
  • Vincristine (Oncovin)
  • Cyclophosphamide (Cytoxan)
  • Doksorubisin (Adriamycin)
  • L-asparaginase (Elspar)
  • Cytosine arabinoside (Cytosar)

    Tergantung pada obat, perawatan dapat diberikan dengan injeksi di bawah kulit (subkutan), intravena atau melalui mulut (oral). Kombinasi obat ini bekerja lebih baik daripada obat tunggal.

  • SEBUAH protokol adalah garis besar rencana perawatan terdiri dari:

  • Obat apa yang digunakan
  • Dosis obat
  • Jalur administrasi
  • Seberapa sering perawatan diberikan
  • Berapa lama perawatan dilanjutkan

    Beberapa protokol berbeda telah digunakan untuk mengobati limfosarkoma pada anjing dan perawatan aktual dapat bervariasi dari dokter hewan ke dokter hewan. Selain itu, penyesuaian protokol dapat dilakukan tergantung pada pasien.

    Efek samping kemoterapi kanker yang paling umum adalah gejala gastrointestinal (mis., Kehilangan nafsu makan, muntah, diare) atau penurunan jumlah sel darah putih, yang dapat meningkatkan risiko infeksi sekunder. Anjing umumnya tidak mengalami kerontokan rambut yang memengaruhi manusia yang menjalani kemoterapi. Bahkan, anjing biasanya mentolerir kemoterapi lebih baik daripada manusia. Risiko efek samping serius yang memerlukan rawat inap kecil (mungkin 5 hingga 10 persen). Jika efek samping benar-benar terjadi, dokter hewan Anda dapat mengubah protokol untuk mencegah efek samping ini selama perawatan di masa depan.

  • Delapan hingga 90 persen anjing yang dirawat karena limfosarkoma dengan kemoterapi mencapai remisi dan rata-rata waktu bertahan hidup adalah satu tahun. Sepuluh hingga 15 persen anjing yang dirawat karena limfosarkoma bertahan hidup 2 tahun atau lebih.

    Seringkali mungkin untuk merawat hewan peliharaan dengan sukses untuk kedua kalinya menggunakan obat yang berbeda atau terapi radiasi ketika kambuh terjadi Diperlukan pendekatan pengobatan yang berbeda karena limfosit ganas menjadi resisten terhadap obat yang digunakan sebelumnya. Lebih sulit untuk mengobati hewan yang mengalami kekambuhan kedua atau ketiga dan waktu remisi umumnya lebih pendek.

    Dalam beberapa keadaan, terapi radiasi dapat direkomendasikan sebagai tambahan atau bukan kemoterapi. Terapi radiasi memerlukan rujukan ke lembaga khusus yang menawarkan terapi radiasi karena memerlukan peralatan dan pelatihan khusus. Terapi radiasi dapat direkomendasikan jika hewan peliharaan memiliki limfosarkoma terlokalisasi di satu lokasi. Adalah penting, dalam situasi ini, untuk melakukan pencarian menyeluruh untuk area-area keterlibatan lainnya. Kemoterapi harus digunakan bersamaan dengan terapi radiasi jika area lain yang dicurigai terlibat. Kursus radiasi penuh melibatkan total 10 hingga 16 perawatan yang diberikan 3 hingga 5 kali seminggu. Efek samping bervariasi tergantung pada wilayah tubuh yang dirawat dan jumlah perawatan yang diberikan. Hewan harus dibius untuk setiap perawatan untuk mencegah pergerakan selama paparan radiasi.

    Perawatan setengah tubuh telah digunakan pada anjing yang keluar dari remisi. Jika respons yang baik diperoleh, separuh tubuh lainnya dirawat 3 hingga 4 minggu kemudian. Efek buruk dari jenis terapi radiasi ini mirip dengan yang diamati setelah kemoterapi dan termasuk gejala gastrointestinal dan jumlah sel darah putih yang rendah.

    Radiasi juga dapat digunakan jika limfosarkoma menyebabkan di lokasi tertentu tubuh tidak nyaman atau tanda-tanda klinis. Jenis perawatan ini disebut terapi radiasi paliatif, dan melibatkan penggunaan beberapa dosis besar radiasi ke daerah yang terkena. Efek simpang biasanya minimal dengan terapi radiasi jenis ini.

    Pembedahan jarang digunakan dalam pengobatan limfosarkoma, dan lebih umum digunakan untuk membuat diagnosis limfosarkoma (yaitu untuk mendapatkan spesimen biopsi untuk diperiksa oleh ahli patologi hewan).

    Perawatan Lanjutan untuk Anjing dengan Limfosarkoma (Limfoma)

  • Segera mencari perawatan hewan jika anjing Anda mengembangkan tanda-tanda penyakit yang tidak jelas (kehilangan nafsu makan, lesu, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan) atau pembengkakan yang tidak normal di bawah kulit leher, bahu, ketiak atau paha.
  • Anjing dengan limfosarkoma mungkin memiliki nafsu makan yang buruk karena kanker itu sendiri atau efek kemoterapi. Anjing dengan nafsu makan yang buruk harus didorong untuk makan dan menawarkan berbagai makanan yang berbeda. Beberapa obat dapat diresepkan untuk mencoba dan meningkatkan nafsu makan.
  • Anjing dengan limfosarkoma dapat mengalami muntah dan diare karena efek kemoterapi. Obat antasida dan anti mual dapat digunakan untuk membantu mencegah mual dan muntah. Modifikasi makanan dan antibiotik dapat digunakan pada anjing yang mengalami diare. Diet hambar seperti ayam rebus atau hamburger dan nasi mungkin bisa membantu.
  • Jumlah sel darah putih dapat menurun setelah kemoterapi dan meningkatkan risiko infeksi bakteri sekunder. Tanda-tanda yang harus diperhatikan termasuk kelesuan dan kehilangan nafsu makan. Termometer dubur dapat digunakan untuk memantau suhu di rumah. Temperatur lebih dari 102,5 ° F pada hewan yang lesu menjadi perhatian. Cari perawatan hewan segera jika Anda berpikir hewan peliharaan Anda memiliki infeksi. Rawat inap untuk memberikan terapi cairan dan pemberian antibiotik intravena mungkin diperlukan. Dokter hewan Anda akan memantau jumlah sel darah putih anjing Anda selama kemoterapi dan dapat menyesuaikan dosis atau jadwal obat berdasarkan jumlah sel darah putih hewan peliharaan Anda.
  • Hindari paparan herbisida 2, 4-D yang dapat meningkatkan risiko pengembangan limfosarkoma. Faktor lingkungan lain yang tidak diketahui dapat meningkatkan risiko limfosarkoma tetapi tanpa pengetahuan tentang faktor-faktor tersebut paparan tidak dapat dihindari.