Kondisi penyakit kucing

Pecahnya Kandung Kemih pada Kucing

Pecahnya Kandung Kemih pada Kucing

Gambaran Umum Ruptur Kandung Kemih Kucing

Ruptur kandung kemih adalah suatu kondisi di mana kandung kemih sobek dan melepaskan urin ke dalam rongga perut. Kandung kemih dapat pecah karena trauma, obstruksi urin, tumor, penyakit kandung kemih parah, dan selama kateterisasi.

Di bawah ini adalah ikhtisar tentang pecahnya kandung kemih pada kucing diikuti oleh informasi mendalam tentang diagnosis dan perawatan kondisi ini.

Tidak ada kecenderungan jenis kelamin atau jenis kelamin tertentu untuk masalah ini. Hewan yang mengalami pecahnya kandung kemih dapat dengan cepat menjadi sakit karena zat dalam urin yang bocor ke perut dan diserap kembali alih-alih dikeluarkan.

Yang Harus Diperhatikan

  • Depresi
  • Kurang nafsu makan
  • Muntah
  • Distensi perut
  • Kurangnya produksi urin

    Pecahnya kandung kemih jarang terjadi tanpa hewan terlebih dahulu menunjukkan gejala penyakit saluran kemih lainnya seperti mengejan, kencing berdarah, dan ketidakmampuan untuk buang air kecil.

  • Diagnosis Ruptur Kandung Kemih pada Kucing

    Tes diagnostik dapat meliputi:

  • Pemeriksaan fisik lengkap, termasuk palpasi perut, untuk mengesampingkan cedera lain yang disebabkan oleh trauma, atau untuk membantu mendiagnosis gejala saluran kemih
  • Tes darah, termasuk hitung darah lengkap dan profil kimia untuk menyingkirkan masalah lain dan membantu mendiagnosis kandung kemih yang pecah
  • Radiografi perut (X-ray) untuk membantu memvisualisasikan ukuran dan bentuk kandung kemih
  • Kontras radiografi untuk melihat apakah urin keluar dari kandung kemih ke perut
  • Ultrasonografi perut untuk mencari cairan bebas di rongga perut dan memvisualisasikan dinding kandung kemih
  • Abdominocentesis, yang melewati jarum melalui dinding perut, untuk membantu mengidentifikasi cairan bebas di perut. Cairan kemudian dapat "dip stick" diuji, atau dikirim ke laboratorium untuk analisis yang lebih spesifik.
  • Pengobatan Ruptur Kandung Kemih pada Kucing

    Operasi eksplorasi abdomen dengan perbaikan defek dinding kandung kemih adalah pengobatan yang pasti.

    Hewan yang sakit diberikan cairan intravena untuk membantu menstabilkannya sebelum operasi. Hewan yang terlalu tidak stabil untuk dioperasi mungkin memerlukan drainase perut hingga operasi dapat dilakukan.

    Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Setelah operasi dan keluar dari rumah sakit, hewan peliharaan Anda harus dibatasi dari aktivitas berlebihan. Dia mungkin diberikan obat antiinflamasi atau obat penghilang rasa sakit selama beberapa hari pertama untuk membuatnya nyaman.

    Beberapa kucing mungkin dikirim pulang dengan antibiotik oral selama beberapa hari jika infeksi saluran kemih juga ada atau dicurigai.

    Setelah tiba di rumah, Anda harus mengawasi kucing dengan hati-hati untuk melihat tanda-tanda komplikasi bedah, termasuk:

  • Masalah sayatan seperti kemerahan, pembengkakan atau keluarnya cairan
  • Urin bernoda darah
  • Mengejan atau tidak mampu buang air kecil
  • Distensi perut

    Kandung kemih yang pecah terkait dengan batu kandung kemih dapat dicegah dengan diagnosis dini dan pengobatan batu tersebut. Ruptur kandung kemih yang terkait dengan trauma terkadang dapat dicegah. Banyak peristiwa traumatis adalah kecelakaan sejati dan karenanya tidak dapat dihindari. Hindari kemungkinan trauma kendaraan bermotor dengan menjaga kucing Anda di dalam ruangan. Penyebab lain dari kandung kemih yang pecah tidak dapat dicegah.

  • Informasi mendalam tentang ruptur kandung kemih kucing

    Pecahnya kandung kemih adalah konsekuensi serius dari trauma besar atau penyakit saluran kemih yang mendasarinya dan merupakan penyebab paling umum dari uro-abdomen, yaitu adanya urin di dalam rongga perut, pada hewan kecil.

    Penyebab Ruptur Kandung Kemih

  • Trauma kendaraan bermotor adalah penyebab paling umum dari pecahnya kandung kemih pada hewan kecil. Trauma sering terjadi ketika kucing dibiarkan berkeliaran di luar. Jika kandung kemih penuh pada saat kecelakaan, kekuatan trauma dapat meningkatkan tekanan di dalam kandung kemih yang cukup tinggi untuk melebihi kekuatan otot kandung kemih dan hasil robekan.
  • Kucing dengan obstruksi urin mungkin cukup susah untuk meningkatkan tekanan kandung kemih di atas kekuatan dinding kandung kemih yang pecah dan menyebabkan pecah. Obstruksi dapat terjadi karena batu yang terbentuk di dalam kandung kemih dan tersangkut di uretra, atau karena massa tumbuh di dalam kanal panggul yang menekan uretra itu sendiri.
  • Tumor dinding kandung kemih dapat melemahkan dinding dan menyebabkan pecah.
  • Peradangan yang parah pada dinding kandung kemih (sistitis) juga dapat menyebabkan melemahnya otot dan menyebabkan ruptur.
  • Hewan dengan gejala saluran kemih sering perlu dikateterisasi atau disuntikkan jarum ke kandung kemih (cystocentesis) untuk mengeluarkan sampel urin dari kandung kemih atau mencoba meredakan uretra yang menghalangi. Jika dinding kandung kemih sangat dipengaruhi oleh kondisi yang mendasarinya, prosedur ini sendiri dapat menyebabkan kandung kemih mengurai dan mengeluarkan urin ke perut.
  • Kucing jantan lebih mungkin mengalami obstruksi uretra karena batu karena uretra lebih panjang dan lebih sempit pada jantan daripada betina. Ini dapat menyebabkan risiko lebih tinggi dari pecahnya kandung kemih. Kucing jantan juga dapat memiliki kelainan pada kelenjar prostat yang menyebabkan penyumbatan uretra.
  • Penyebab lain tidak memiliki kecenderungan jenis kelamin atau jenis kelamin apa pun.

    Setelah kandung kemih pecah, urin mulai bocor ke perut (uro-perut). Urin adalah kendaraan tubuh untuk membuang produk limbah tertentu. Biasanya, urin dibatalkan dari tubuh melalui uretra. Ketika kandung kemih pecah, hewan tidak dapat sepenuhnya membersihkan dirinya dari produk-produk limbah ini dan menumpuk di perut.

  • Beberapa zat ini, terutama kalium dan urea, diserap kembali melalui permukaan organ perut dan dapat dengan cepat mencapai tingkat berlebihan dalam aliran darah. Konsekuensi dari tingkat darah dari produk limbah ini menjadi terlalu tinggi adalah hewan tersebut mulai merasa sakit.
  • Peningkatan kalium darah dan peningkatan urea darah dapat menyebabkan depresi, anoreksia, muntah dan kelainan irama jantung.
  • Saat kandung kemih terus bocor, perut mungkin menjadi buncit dengan urin gratis. Beberapa hewan mungkin terus buang air kecil hampir normal setelah pecahnya kandung kemih, sementara yang lain tidak dapat buang air kecil sama sekali. Hewan yang mampu buang air kecil sekalipun dalam jumlah kecil dapat membuat diagnosis ini sulit dilakukan. Akhirnya, begitu banyak urin terakumulasi di perut, tekanan intra-abdominal meningkat. Hal ini dapat menyebabkan penurunan suplai darah ke organ perut dan kehilangan fungsinya, kesulitan menggerakkan diafragma untuk bernafas, dan akhirnya kematian.
  • Untungnya, kecuali untuk kasus ruptur kandung kemih traumatis, kebanyakan hewan menunjukkan gejala yang berhubungan dengan saluran kemih sebelum pecahnya kandung kemih. Jika gejala awal ini diatasi dan masalah yang mendasarinya didiagnosis dan diobati, ruptur kandung kemih biasanya dapat dihindari. Dokter hewan harus mengevaluasi hewan yang menunjukkan tanda-tanda seperti kesulitan atau kesulitan buang air kecil, urin berdarah, atau ketidakmampuan untuk buang air kecil.
  • Diagnosis Mendalam

  • Hewan yang dibawa ke dokter hewan setelah trauma kendaraan bermotor atau untuk gejala saluran kemih harus diberikan pemeriksaan fisik menyeluruh. Palpasi perut dapat memberikan petunjuk dokter hewan tentang ukuran dan bentuk kandung kemih dan apakah ada tumor besar yang melibatkan kandung kemih atau sejumlah besar cairan bebas di perut. Pemeriksaan rektal digital dapat mengungkapkan tumor intra-panggul atau kelainan kelenjar prostat.
  • Hewan dengan gejala penyakit saluran kemih sering memiliki jumlah darah lengkap dan profil kimia yang direkomendasikan oleh dokter hewan. Tes-tes ini memeriksa fungsi ginjal dan hati yang abnormal, ketidakseimbangan elektrolit, dan dapat menunjukkan apakah ada infeksi atau anemia.
  • Ketika dokter hewan Anda mulai curiga bahwa kandung kemih mungkin pecah, radiografi perut dapat membantu menegakkan diagnosis. Mereka dapat menunjukkan ukuran dan bentuk kandung kemih dan adanya cairan perut. Tes ini tidak terlalu spesifik untuk pecahnya kandung kemih dan dokter hewan Anda mungkin masih tidak yakin dengan diagnosis setelah mengambil sinar-X ini.
  • Untuk menunjukkan bahwa urin keluar dari kandung kemih ke perut, bahan kontras dapat dimasukkan langsung ke dalam kandung kemih melalui kateter uretra atau diberikan secara intravena untuk diekskresikan ke dalam urin oleh ginjal. Jika bahan kontras terlihat bebas di perut pada radiografi berikutnya, diagnosis ruptur kandung kemih dibuat, meskipun penyebab yang mendasarinya mungkin tidak.
  • Alat diagnostik lain yang bermanfaat adalah USG perut. Tes ini memungkinkan isi perut divisualisasikan dan sangat sensitif untuk menemukan cairan bebas di perut dan untuk melihat kandung kemih. Tumor dan batu kandung kemih dapat dilihat dengan USG dan robekan di dinding kandung kemih kadang-kadang dapat ditemukan.
  • Abdominocentesis adalah prosedur di mana jarum dilewatkan melalui dinding perut untuk mengambil sampel cairan. Cairan ini kemudian dapat dianalisis untuk melihat apakah kemungkinan berupa urin, yang mengindikasikan bahwa kebocoran urin sedang terjadi. Tes yang paling pasti untuk uro-abdomen adalah mengukur tingkat kreatinin dalam cairan perut. Kreatinin, molekul besar yang biasanya diekskresikan oleh ginjal ke dalam urin, tidak dapat diserap kembali melalui permukaan organ perut kembali ke aliran darah. Dengan pecahnya kandung kemih atau tempat lain di saluran kemih, tingkat kreatinin dalam cairan perut mencapai tingkat yang sangat tinggi bila dibandingkan dengan tingkat darah simultan.
  • Hewan dengan kadar kalium darah tinggi harus dipantau dengan EKG untuk aritmia jantung sampai tingkat kalium kembali normal.
  • Perawatan yang mendalam

  • Dalam kasus yang jarang terjadi, kandung kemih dapat menutup dengan sendirinya setelah pecah asalkan disimpan kosong melalui penggunaan kateter kemih. Dalam kasus-kasus di mana metode pengobatan ini dicoba, kucing harus dipantau secara ketat untuk kebocoran urin yang berkelanjutan ke perut.
  • Dalam kebanyakan kasus, satu-satunya cara untuk mengobati kandung kemih yang pecah adalah dengan operasi. Hewan dibius dan sayatan dibuat ke bagian belakang perut. Kandung kemih diperiksa, biopsi atau sampel biakan diperoleh atau batu dikeluarkan, dan robekan pada dinding kandung kemih diperbaiki. Perut memerah secara menyeluruh untuk mengangkat dan mengencerkan urin yang bocor dan perut dijahit tertutup.
  • Sebelum anestesi, beberapa hewan mungkin memerlukan stabilisasi medis untuk menjadikan mereka kandidat yang cukup kuat untuk tekanan operasi. Cairan intravena mungkin yang dibutuhkan oleh beberapa hewan untuk membantu memperbaiki ketidakseimbangan elektrolitnya, sementara yang lain mungkin memerlukan cairan dan drainase urin dari perut atau pengalihan urin melalui tabung cystostomy sementara. Selain itu, hewan yang mengalami trauma mayor dapat mengalami cedera bersamaan lainnya, terutama pneumotoraks dan kontusio paru, yang dapat menghalangi anestesi dan koreksi bedah sampai mereka terkendali.
  • Perawatan Lanjutan untuk Kucing dengan Ruptur Kandung Kemih

    Setelah keluar dari rumah sakit, hewan itu harus diam agar sembuh dengan benar. Aktivitas harus dibatasi selama beberapa minggu setelah operasi. Aktivitas yang dibatasi berarti bahwa hewan itu harus dijaga agar tetap berada di pengangkut, peti, atau ruangan kecil setiap kali ia tidak dapat diawasi. Kucing itu tidak bisa bermain atau bermain kasar, meskipun ia tampak baik-baik saja, dan harus terikat dengan tali ketika dibawa keluar.

    Antibiotik oral dapat diberikan di rumah selama beberapa hari jika infeksi saluran kemih hadir atau dicurigai sampai hasil kultur lengkap. Obat harus diberikan sesuai anjuran dokter hewan. Analgesik untuk nyeri seperti butorphanol (Torbugesic®) dapat menyebabkan sedasi. Obat anti-inflamasi seperti aspirin atau karprofen (Rimadyl®) karena dapat menyebabkan sakit perut. Dokter hewan Anda harus diberi tahu jika terjadi efek samping yang merugikan.

    Sayatan kulit perlu dimonitor setiap hari untuk melihat tanda-tanda pembengkakan atau keluarnya cairan yang berlebihan. Ini dapat mengindikasikan masalah dengan sayatan atau kemungkinan infeksi. Hubungi dokter hewan Anda jika ini terjadi.

    Adalah umum untuk memiliki sedikit darah dalam urin setelah perbaikan kandung kemih yang pecah. Pendarahan ini akan sembuh dalam beberapa hari. Jika terus berlanjut atau menjadi banyak, beri tahu dokter hewan Anda. Mengejan untuk buang air kecil juga sering terjadi setelah operasi pada kandung kemih, terutama jika batu dikeluarkan dari uretra atau kandung kemih. Peregangan ini biasanya berkurang selama beberapa hari pertama setelah operasi. Penting untuk memastikan bahwa hewan itu benar-benar mengeluarkan air seni saat dia sedang tegang. Jika tidak ada urine yang keluar, segera hubungi dokter hewan Anda.

    Dalam beberapa kasus, karena trauma atau penyakit yang mendasari dinding kandung kemih, kandung kemih mungkin tidak sembuh dengan baik setelah perbaikan dan dapat mulai bocor urin ke perut. Hewan itu mungkin mulai merasa buruk lagi dan perutnya buncit karena cairan. Jika kucing Anda tidak membaik secara stabil setelah operasi atau mulai merasa buruk lagi, dokter hewan Anda harus diberi tahu. Jika dikonfirmasi bahwa kandung kemih masih bocor, operasi lain akan diperlukan untuk memperbaikinya.

    Tonton videonya: Inilah Penyebab Air Ketuban Pecah Sebelum Waktunya! dr. Ardiansjah Dara Sjahruddin, SpOG (November 2020).