Kondisi penyakit kucing

Pankreas Exokrin Neoplasia (Kanker Pankreas) pada Kucing

Pankreas Exokrin Neoplasia (Kanker Pankreas) pada Kucing

Sekilas tentang Neoplasia Pankreas Kucing

Tumor eksokrin pankreas adalah tumor yang muncul dari jaringan kelenjar pankreas yang menghasilkan sekresi pencernaan. Sebagian besar tumor ini ganas (adenokarsinoma). Tumor pankreas eksokrin jinak sangat jarang. Tumor pankreas disebut sebagai "kanker pankreas".

Tidak ada penyebab mendasar yang diketahui. Mereka lebih sering terjadi pada hewan yang lebih tua. Mereka sedikit lebih umum pada kucing daripada anjing.

Tumor eksokrin pankreas adalah tumor agresif yang menyerang jaringan di dekatnya dan menyebar ke organ yang jauh. Tanda-tanda klinis kanker pankreas eksokrin tidak dapat dibedakan dari tanda-tanda klinis penyakit pankreas jinak. Prospek penyakit ini sangat buruk dengan sebagian besar kucing bertahan hidup kurang dari tiga bulan setelah diagnosis.

Yang Harus Diperhatikan

Riwayat akut atau kronis:

  • Muntah
  • Sakit perut
  • Anoreksia
  • Penurunan berat badan dan kelesuan
  • Diagnosis Neoplasia Eksokrin Pankreas pada Kucing

  • Dokter hewan Anda akan meraba perut kucing Anda, merasa kesakitan, distensi atau bahkan adanya benjolan atau massa. Beberapa kucing mungkin menunjukkan tanda-tanda penyakit kuning karena tumor pankreas dapat menghalangi aliran empedu dari hati ke usus kecil yang mengakibatkan peningkatan kadar produk empedu dalam darah yang menyebabkan kulit dan selaput lendir tampak kuning.
  • Sinar-X dapat membantu mengkonfirmasi keberadaan penyakit pankreas dan kadang-kadang dapat membantu menentukan keberadaan massa pada pankreas. Ultrasonografi biasanya jauh lebih spesifik untuk mendeteksi jenis penyakit pankreas tetapi tes ini perlu dilakukan oleh ultrasonografi berpengalaman.
  • Temuan laboratorium mungkin konsisten dengan obstruksi aliran empedu, dehidrasi dan respons normal peradangan tubuh tanpa spesifik untuk tumor eksokrin pankreas.
  • Pengobatan Neoplasia Eksokrin Pankreas pada Kucing

  • Manajemen medis kucing dengan neoplasia pankreas eksokrin umumnya tidak menguntungkan karena tumor ini tidak terlalu responsif terhadap agen kemoterapi.
  • Pembedahan adalah pengobatan pilihan, meskipun tumor biasanya telah berkembang pada saat diagnosis membuat reseksi menjadi sulit. Kadang-kadang, tumor telah menyebar ke organ-organ seperti kelenjar getah bening lokal, limpa dan hati pada saat operasi.
  • Mayoritas kucing yang memiliki neoplasia pankreas eksokrin dikonfirmasi pada saat operasi ditidurkan sementara di bawah anestesi umum karena prognosis buruk untuk penyakit ini.
  • Perawatan dan Pencegahan di Rumah

    Pada kesempatan langka ketika tidak ada bukti yang jelas menyebar ke organ lain, tumor pankreas eksokrin dapat dihilangkan, dan hewan peliharaan Anda dapat pulih dari operasi.

    Rawat inap di unit perawatan intensif biasanya diperlukan selama beberapa hari setelah prosedur. Cairan intravena didukung oleh makanan yang diberikan secara intravena atau melalui selang makanan ke usus kecil, ditempatkan pada saat operasi.

    Selang makanan harus tetap di tempatnya setidaknya 5 hingga 7 hari setelah operasi sehingga pemberian makan dan manajemen tabung dapat berlanjut untuk beberapa saat begitu hewan peliharaan Anda pulang. Menawarkan makanan dan air melalui mulut mungkin tertunda selama beberapa hari setelah operasi. Perawatan antibiotik pasca operasi tidak rutin untuk hewan dengan tumor pankreas.

    Tidak ada penyebab mendasar yang diketahui untuk neoplasia eksokrin pankreas dan oleh karena itu tidak ada cara untuk mencegah penyakit. Membawa hewan peliharaan paruh baya atau lebih tua dengan riwayat muntah, penurunan berat badan, dan mungkin sakit perut, ke dokter hewan secepat mungkin adalah tindakan terbaik yang dapat Anda ambil. Karena itu, tumor pankreas eksokrin adalah penyakit yang buruk, dan prognosis umumnya sangat buruk.

    Informasi mendalam tentang Neoplasia Eksokrin Pankreas pada Kucing

    Tanda-tanda klinis untuk neoplasia pankreas eksokrin sama dengan banyak penyakit lain, beberapa di antaranya membawa prognosis yang jauh lebih baik.

  • Nyeri perut dapat berasal dari berbagai kelainan yang berpotensi mengancam jiwa seperti peritonitis septik, yang merupakan infeksi bakteri pada lapisan perut, timbul dari loop usus berlubang, kandung empedu yang pecah atau abses pada limpa, hati. , pankreas, prostat atau ginjal. Sinar-X dan USG sangat membantu dalam mengenali gangguan-gangguan ini.
  • Penyebab non-infeksi nyeri perut, yang dapat disertai dengan distensi abdomen, termasuk pankreatitis akut atau kronis, dilatasi lambung dan volvulus (GDV), volvulus mesenterika, interssusepsi atau bentuk lain dari obstruksi usus. Sinar-X biasa mungkin satu-satunya alat diagnostik yang diperlukan untuk mendefinisikan gangguan pencernaan. Pankreatitis dapat dihargai dengan USG di tangan seorang ultrasonographer yang terampil.
  • Gangguan pada tulang belakang, seperti diskus intervertebralis hernia atau infeksi yang melibatkan diskus yang dikenal sebagai diskospondilitis, dapat meniru penyakit pankreas dengan menciptakan pengawetan perut atau belat dengan rasa sakit pada palpasi abdomen. Pemeriksaan fisik yang teliti dan kurangnya temuan pada rontgen perut atau ultrasonografi akan mengarahkan dokter hewan Anda menuju masalah tulang belakang.
  • Gangguan saluran kemih seperti radang kandung kemih (sistitis) atau obstruksi uretra dapat menimbulkan nyeri perut yang dapat disalahartikan sebagai masalah pankreas. Abnormalitas urogenital ini akan menjadi jelas selama pemeriksaan kasus.
  • Muntah dan anoreksia terlihat pada kasus-kasus neoplasia eksokrin pankreas dan merupakan tanda-tanda klinis untuk sejumlah besar gangguan umum non-pankreas seperti pola makan yang tidak bijaksana dan gastroenteritis virus, bakteri atau parasit. Tanda-tanda yang diperlihatkan oleh kucing dan anjing Anda akan disatukan bersama dengan isyarat dan sejarah hewan peliharaan Anda. Tidak setiap kucing atau anjing yang muntah akan membutuhkan daftar panjang tes diagnostik.
  • Diagnosis Mendalam

  • Masalah hewan peliharaan Anda mungkin durasi pendek (akut) atau panjang (kronis). Keluar dari makanan dan kehilangan banyak berat badan bisa sulit untuk dihargai bagi banyak hewan kecuali berat sebenarnya diukur secara teratur.
  • Pada pemeriksaan fisik, hewan peliharaan Anda mungkin menunjukkan ketidaknyamanan saat dipalpasi di kuadran kanan atas perut. Dalam beberapa kasus perut akan tegang dan sakit di seluruh. Kadang-kadang massa di daerah pankreas akan teraba.
  • Ikterus atau menguningnya kulit dan selaput lendir mungkin merupakan tanda klinis pertama yang dicatat. Dalam kasus neoplasia eksokrin pankreas hal ini biasanya dikaitkan dengan tumor yang menghalangi aliran empedu.
  • Tidak ada kelainan laboratorium spesifik untuk kanker pankreas. Jumlah sel darah putih mungkin mencerminkan peradangan. Jumlah sel darah merah dan protein total mungkin menunjukkan dehidrasi. Peningkatan enzim hati dan produk empedu dalam darah akan mengkonfirmasi obstruksi empedu.
  • Sinar-X perut dapat mengkonfirmasi adanya massa di kuadran kanan atas. Massa dapat menggeser organ lain di area itu seperti duodenum, lambung dan hati. Peradangan di sekitar tumor pankreas dapat menghasilkan akumulasi cairan non-bakteri, yang cenderung mengurangi detail sinar-X, menciptakan penampilan yang disebut "kaca tanah" pada gambar.
  • Ultrasonografi perut sensitif dalam mendeteksi tidak hanya massa di dalam pankreas, tetapi keberadaan metastasis ke kelenjar getah bening lokal atau organ lain seperti limpa atau hati. Efek dari tumor pankreas pada saluran empedu juga bisa dihargai.
  • Aspirasi jarum halus dengan panduan USG dari tumor adalah teknik invasif minimal yang dalam banyak kasus dapat menghasilkan diagnosis tanpa perlu operasi. Di bawah sedasi atau anestesi umum, massa ditemukan menggunakan ultrasonografi. Jika dapat diisolasi dan dianggap aman relatif terhadap struktur penting lainnya dan seringkali pembuluh darah di dekatnya, sebuah jarum diarahkan ke intinya dan sel-sel disedot untuk dievaluasi oleh patolog.
  • Dalam beberapa kasus di mana ada efusi, sampel cairan dari perut dapat mengandung sel-sel neoplastik yang berasal dari tumor pankreas.
  • Ketika USG tidak tersedia, diagnosis dapat dilakukan pada saat operasi. Neoplasia eksokrin pankreas dapat sangat menyerupai beberapa varian pankreatitis akut atau kronis sehingga diagnosis definitif harus dilakukan dengan biopsi dan evaluasi histopatologis. Sampel beku segar yang diambil pada saat operasi dapat dievaluasi dan diagnosis diperoleh dalam waktu sekitar dua puluh menit di rumah sakit rujukan dan universitas tertentu.
  • Perawatan yang mendalam

  • Perawatan untuk neoplasia pankreas eksokrin hampir selalu tidak menguntungkan baik menggunakan pendekatan medis atau bedah. Alasan paling umum untuk pandangan negatif ini adalah bahwa kanker biasanya telah menyebar pada saat dokter hewan telah membuat diagnosis.
  • Tumor tidak merespon dengan baik terhadap kemoterapi dan oleh karena itu pendekatan ini sendiri tidak memiliki manfaat.
  • Dalam kebanyakan kasus, pada saat operasi, massa besar, invasif dan telah menyebar ke organ perut lainnya. Pankreas adalah organ penting dalam tubuh. Tidak hanya memiliki peran dalam pencernaan makanan tetapi juga bertanggung jawab untuk memproduksi insulin dan mengatur kadar glukosa darah (gula). Jika pankreas benar-benar diangkat, hewan peliharaan akan menjadi penderita diabetes dan membutuhkan suplementasi enzim untuk membantu pencernaan. Dia juga akan membutuhkan perut dialihkan ke usus kecil untuk memungkinkan keluarnya makanan dari perut dan membutuhkan pengalihan rute empedu dari kantong empedu ke usus kecil. Ketika semua prosedur ini dipertimbangkan, bersama dengan pandangan yang buruk dan penyebaran yang cepat untuk tumor ini, tidak mengherankan bahwa, dalam banyak kasus, pilihan yang paling manusiawi adalah euthanasia, setelah diagnosis dibuat.
  • Dalam kasus yang jarang terjadi bahwa tumor belum menyebar dan dapat diangkat, pengangkatan tumor akan sering diikuti dengan penempatan tabung makanan jejunal, untuk memungkinkan hewan peliharaan Anda menerima nutrisi langsung ke usus kecil pada tingkat di bawah pankreas.
  • Setelah operasi pankreas, makanan tidak ditawarkan melalui mulut selama 2 sampai 5 hari. Hidrasi dan elektrolit dipertahankan oleh cairan intravena. Nutrisi akan diberikan secara intravena atau melalui selang makanan.
  • Sejumlah kecil makanan hambar rendah lemak seperti telur orak-arik atau ayam rebus dan nasi rebus mungkin ditawarkan setelah beberapa hari. Jika muntah tidak terjadi maka hewan peliharaan Anda dapat dikeluarkan dari rumah sakit hewan.
  • Perawatan Lanjutan untuk Kucing dengan Neoplasia Pankreas Eksokrin

    Antibiotik dapat digunakan dalam beberapa kasus operasi pankreas tergantung pada temuan pada saat prosedur. Obat-obatan ini dapat berlanjut ketika hewan peliharaan Anda pulang. Anda harus menawarkan makanan kecil dan air untuk hewan peliharaan Anda. Jangan tergoda untuk menawarkan terlalu banyak makanan, terlalu banyak camilan atau kesempatan untuk menghabiskan cairan.

    Jika tabung makanan telah digunakan, pemberian makanan mungkin masih ditambah dengan penggunaan diet cair yang disuntikkan langsung ke saluran usus. Dokter hewan Anda akan membahas protokol diet untuk tabung dan merawat stoma, lubang tempat tabung keluar dari kulit di sisi perut. Selang makanan akan tetap di dalam setidaknya lima hari setelah operasi, apakah hewan peliharaan Anda makan atau tidak. Jika hewan peliharaan Anda makan karena masalah mulut, selang makanan mungkin ditarik setelah waktu ini. Prosedur ini akan dilakukan oleh dokter hewan Anda.

    Periksa sayatan bedah apakah ada pembengkakan atau kemerahan. Jahitan atau staples perlu dilepas dalam 10 hingga 14 hari.

    Tidak ada tindakan pencegahan untuk tumor eksokrin pankreas pada kucing dan anjing. Untungnya tumor ini jarang terjadi dan oleh karena itu penting untuk diingat bahwa kemungkinan tumor tersebut menjadi alasan ketidaknyamanan perut atau muntah hewan peliharaan Anda biasanya tipis.

    Tumor jinak pada pankreas dapat terjadi tetapi biasanya asimptomatik dan temuan insidental pada saat operasi eksplorasi, lebih sering daripada tidak karena alasan selain dugaan penyakit pankreas.

    Prognosis untuk tumor eksokrin pankreas ganas sangat buruk.